Летние неприятности (укусы насекомых и змей)

   С наступлением теплых дней дети большую часть времени проводят на улице, на природе в подвижных играх, в длительных походах и в безнадзорном шатании по улицам и дачным участкам. Количество несчастных случаев с детьми в летнее время увеличивается, и это понятно: вырвавшись из надоевшей за год школы на свободу, дети пускаются в рискованные путешествия по чердакам и стройкам, до посинения купаются и ныряют в незнакомых водоемах, совершают необдуманные действия с опасными предметами (огнеопасные и взрывчатые вещества, огнестрельное оружие и т.д.). Свою лепту в копилку несчастных случаев вносят и природные факторы, от которых страдают даже те дети, которые находятся под постоянным контролем взрослых.

   «Ах, лето красное, любил бы я тебя, когда б не пыль, да зной, да комары, да мухи…».  А также пчелы, слепни, клещи и прочие представители кусающей и жалящей фауны, - продолжим мы вслед за Пушкиным и поговорим о том, как уберечь малышей от назойливых насекомых, опасных членистоногих, ядовитых пресмыкающихся и оказать помощь при их укусах.

Укусы клещей

О клещевом энцефалите слышали все. Особенно актуальной становится эта тема в мае – июне, когда клещи обладают повышенной активностью, а горожане, вырвавшись на природу после длинной зимы, целыми семьями устремляются в лес. В нашей стране предусмотрены прививки против клещевого энцефалита отечественной вакциной детей с 4-хлетнего возраста, импортной вакциной – с 1 года, проживающих в эндемичных (опасных по заболеванию) районах, например, на Дальнем Востоке, где до 15 % клещей заражены вирусом энцефалита. В любом лесу можно повстречаться с клещом, а вот узнать, заражен он вирусом или нет, можно только после обследования его в вирусологической лаборатории. Скажите, понесете вы обнаруженного клеща в лабораторию? «Да где ж ее искать?» - спросите вы и, удалив клеща и смазав укус йодом, забудете про него через пару дней.

 Самые действенные меры в борьбе с любой болезнью – профилактические.  Так и в случае с клещевым энцефалитом проще избежать близкого контакта с клещом, чем бегать потом по лабораториям, поликлиникам, врачам и просыпаться по ночам в холодном поту: «пронесет – не пронесет?»

  Запретить лесные прогулки, оправдывая строгие меры заботой о здоровье населения, не сможет никакой правительственный декрет. Поэтому позаботьтесь о своем благополучии сами. В наиболее опасный период (май-июнь) старайтесь не водить в лес маленьких детей. А если уж собрались, оденьте ребенка и сами оденьтесь так, чтобы никакой клещ не смог присосаться к телу: куртка с капюшоном, рубашка с длинными рукавами, манжеты которой должны быть застегнуты, а брюки заправлены в носки, гольфы и сапоги. Открытые части тела и одежду обработайте репеллентами («Дэта», «Таежный», «Репудин»). Вернувшись с прогулки, тщательно осмотрите друг друга: не принесли ли на себе непрошенного гостя. Если заметили присосавшегося клеща, удалите его немедленно. Для этого обвяжите его туловище прочной нитью как можно ближе к коже и, закручивая нить против часовой стрелки, аккуратно извлеките клеща, а ранку обработайте йодом. Если клещ обнаружен сразу, как только вернулись из леса, удалить его легко, ведь он еще не успел основательно внедриться. Шансы на успех снижаются, если с момента присасывания прошло несколько часов или суток. Тогда при извлечении может оторваться туловище, а оставшуюся часть клеща придется удалять с большими трудностями.  Если есть возможность, отправьте извлеченного клеща или то, что от него осталось, в вирусологическую лабораторию.

В Москве вы можете обратиться по адресу: Варшавское шоссе, дом 19-а, тел. (495)952-40-98 и Графский переулок, дом 4/9, телефон (495)687-40-47. Если обнаружится, что клещ был заражен вирусом энцефалита, будет назначено профилактическое лечение противовирусными препаратами или введением иммуноглобулинов.

   После укуса клеща необходимо в течение 30 дней (максимальный инкубационный период) наблюдать за пострадавшим. Заболевание может проявиться уже через неделю: повышение температуры до 39 – 40° С, озноб, головная боль, тошнота, рвота. Часто присоединяются боль в глазных яблоках, суставах, мышцах. Если больной уже забыл об имевшей место неприятной встрече с клещом, то заболеванию присваивается статус гриппа или ОРВИ, и лишь появление симптомов поражения центральной нервной системы заставит подумать о клещевом энцефалите. У больного появляется повышенная чувствительность кожи к прикосновениям, а органов чувств - к яркому свету, громким звукам. Нарушается сознание, появляется бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги. У некоторых больных развивается слабость в конечностях, а затем и параличи. Если паралитический процесс затрагивает дыхательную мускулатуру, то больному грозит смерть от остановки дыхания.

Гораздо чаще клещи вызывают боррелиоз, или болезнь Лайма – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются боррелии. Инкубационный период от 3 до 30 суток, чаще 5 – 11 суток. Заболевание начинается с повышения температуры до 39 – 40° С, появляются головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, сонливость, быстрая утомляемость. Основным симптомом, позволяющим безошибочно поставить диагноз, является появление на коже кольцевой эритемы – красного припухшего участка в месте укуса, окруженного округлой или овальной формы пояском ярко-красного цвета с волнистыми краями. Своевременное обращение к врачу и антибактериальная терапия позволяет полностью излечить болезнь. В запущенных случаях заболевание перетекает в хроническую форму с развитием неврологических и сердечно-сосудистых осложнений.

Укусы насекомых

 

   Наибольшие неприятности доставляют нашей детворе комары, осы, пчелы и слепни. Любители экзотических путешествий, отправляющиеся в страны с тропическим климатом, могут пострадать от москитов, мошек, малярийных комаров и других незнакомых нам насекомых.

   Мы же поведем разговор о привычных в нашей средней полосе «летающих кровопийцах». В первых числах июня происходит массовый вылет комаров, которые буквально впиваются в свои жертвы. Особенно страдают от их укусов малыши, которые не могут ни отогнать назойливого комара, ни прихлопнуть его.

   Комариные укусы обычно доставляют неприятности лишь появлением небольшого покраснения и зудом, которые быстро проходят. Но множественные укусы и расчесы вызывают беспокойство, раздражение ребенка, плохой сон. Чтобы уменьшить зуд и предупредить расчесывание кожи, приложите на место укуса холодный компресс или кашицу из питьевой соды.

   Разведите 1 чайную ложку нашатырного спирта в половине стакана воды и протрите укушенные места. Помогает при отеке и зуде.

   Хороший эффект дает смазывание 1%-ным спиртовым раствором хлорофиллипта, вьетнамским бальзамом «Золотая звезда», фенистил-гелем, цинковой пастой. При сильных расчесах используйте зеленку, фукорцин, чтобы предупредить инфицирование ранок.

   Для предупреждения укусов торговая сеть предлагает разнообразные репелленты и инсектициды, которые не всегда годятся для использования их у детей. Поэтому старайтесь использовать старые добрые средства, проверенные временем и не имеющие негативных последствий для нежной детской кожицы. Несколько капель эвкалиптового, камфорного, гвоздичного масла нанесите на кожу или одежду ребенка, и комары будут облетать его стороной. Эти же масла можно использовать в лампе для ароматерапии, чтобы уничтожить насекомых в детской комнате перед сном. При отсутствии специальной лампы несколько капель масла капните на разогретую сковороду и поставьте ее в комнате, где спит ребенок. Через 5 минут ни одного комара не останется, и спокойный сон обеспечен.

   А как же спасались от насекомых наши предки в те времена, когда не существовало парфюмерной промышленности и ее продукции? Оказывается, в природе существует множество растений, отпугивающих кровососов своим запахом и применяющихся при укусах.

  Например, букет черемухи или несколько стеблей полыни, помещенные в спальне, изгонят из нее всех насекомых. Этим свойством растений на протяжении многих лет пользуются туристы и путешественники. Располагаясь на ночлег в лесу, они ставят палатку «в зарослях черемухи душистой» или вешают в палатке пучок полыни. А свежим соком полыни смазывают место укуса, и зуд проходит.

   Если вечером вы решили посидеть у костра, бросьте в огонь охапку ромашки аптечной. При сжигании она выделяет вещества, которые отпугивают насекомых, и вы сможете наслаждаться покоем и дружеской беседой.

   Во время прогулки, когда под рукой нет средства, снимающего зуд, можно воспользоваться советами народной медицины: приложить на место укуса растертый лист пижмы, подорожника или смазать млечным соком одуванчика лекарственного.

   Из средств парфюмерной промышленности для детей больше всего подходят лосьоны «Ангара» и «Артек».

Значительно более болезненно протекают укусы пчел, слепней, шершней, которые иногда вызывают и аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока. Кусают людей самки насекомых. Наибольший вред приносят укусы пчел. Жало пчелы имеет зазубрины, поэтому после укуса остается в ранке. Осы и шершни очень агрессивны, часто нападают на людей, но жало у них гладкое и в ранке не остается, поэтому реакция на укусы менее выраженная, чем от пчелиных укусов. Жалящих насекомых привлекает запах духов, косметики, лака для волос, а также пищевых продуктов. Учитывайте это обстоятельство, собираясь на прогулку в лес и на пикник.

После укуса пчелы желательно очень быстро вынуть жало, наполненное ядом, пока он не всосался. Удалить жало можно ногтями, с помощью тупой стороны ножа, монеты, пластиковой карты, но не используйте для этой цели пинцет, ибо он поможет выдавить яд из мешочка.

Приложите к ранке кусочек льда или холодный компресс для уменьшения всасывания яда. Дайте ребенку противоаллергическое лекарство (кларитин, фенистил, зиртек) для предупреждения аллергической реакции.  Место укуса смажьте спиртовым раствором хлорофиллипта, фенистил-гелем, псило-бальзамом, 1% гидрокортизоновой мазью.

   Если у ребенка появилась резкая слабость, кожа стала бледной, влажной, холодной, а дыхание – затрудненным, хрипящим или свистящим, немедленно вызывайте «скорую помощь», так как требуются экстренные методы лечения.  Если под рукой случайно оказался аэрозольный ингалятор, который применяется у больных бронхиальной астмой, немедленно воспользуйтесь им. Еще лучше, если аэрозоль содержит в своем составе гормональное средство.

 

Дети с атопическим дерматитом, нейродермитом не должны носить яркую одежду, привлекающую насекомых. При себе должны иметь противоаллергические средства, а перед прогулкой кожу и одежду надо обработать репеллентами.                                              

Укусы змей

Особую опасность для детей представляют укусы змей.  Несчастный случай может произойти не только в лесу или на лугу, но и на дачном участке, когда родителям и в голову не приходит, что малыша укусила змея, а сам он зачастую не может рассказать об этом.  Взрослые теряются в догадках, не понимая причину беспокойства ребенка, а драгоценные первые минуты, когда наиболее эффективна первая помощь, истекают, ухудшая прогноз.

   Наиболее частые места укусов ядовитых змей стопы и голени, кисти и предплечья. Осмотрите кожу ребенка: нет ли на ней следов змеиных зубов, покраснения, быстро нарастающего отека, который нарушает движения в пострадавшей конечности. Несколько позднее появляется онемение и чувство ползания мурашек, развивается общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, тревога, страх, возбуждение, сменяющиеся апатией и сонливостью. В первые минуты после укуса ребенок может резко побледнеть и потерять сознание.

   Первая помощь: выдавить или отсосать яд из раны. Чтобы улучшить отсасывание яда из ранки, нанесите вокруг нее уколы иглой или булавкой. Не бойтесь отравиться змеиным ядом во время отсасывания его из места укуса. Вы же не проглатываете его, а выплевываете.

   Наложите стерильную повязку на место укуса и доставьте ребенка в ближайшее медицинское учреждение.

   Не накладывайте жгут на укушенную конечность!  Необходимо обездвижить конечность, чтобы замедлить всасывание яда в кровь и распространение его по организму, и приложить холод к месту укуса.

   Желательно обильно поить ребенка: чай, сок, компот, минеральная вода. Если пострадавшего быстро доставить в больницу, где ему будет проведена специфическая терапия противозмеиной сывороткой, то через несколько дней наступит полное выздоровление. В нашей средней полосе из ядовитых змей водятся только гадюки, а от их укуса смерть наступает не часто.